2024年4月29日 星期一
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谢国来,出生于1947年5月,湖南新邵县人。 毕业于湖北省中医学院中医专业.曾任职于武汉传染病医院中西医结合病房,现任武汉市江岸区百步亭惠济医院肿瘤转...[详细]
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联系:谢国来
电话:027-82359193
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传真:027-82359187
医院地址:地址是:武汉市江岸区堤角前街11号(堤角邮局旁边、公安分局防爆大队对面)
来院路线:
  1. 武昌火车站乘577公汽到汉口解放大道上的新荣村站下车向前走到堤角公园大门前(面向堤角大门)右边牛骨头商店有一元钱的电动车到堤角邮局下车即到。
  2. 在汉口火车站乘509或809到汉口新荣村站下车,往前走200米会看到堤角公园,右转弯乘坐电瓶车到堤角邮局即可。

  3. 高铁武汉火车站出站可坐634公交到汉口终点站下车向前走300米即到
  4. 汉阳在钟家村坐727到汉口新荣村站下车向前走到堤角公园门口在做黄色电动车到邮局下车即到
  5. 青山可乘坐555到汉口二七纪念馆下车转577到新荣村站即可(或可乘坐234到终点站)即可。

      6.在解放大道上可乘坐615车到新荣村站下车,向前走100米到堤角公园大门前右拐,搭坐黄色电瓶车到邮局下车即到。


 

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肝癌 Xie Guolai TCM
肝癌出血治疗原则。
发布时间:2022/5/16

肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。

  一旦发生呕血,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。

  上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并用含丰富凝血因子的新鲜血。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。

  ①药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。

  ②机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。应用时,胃囊充气要多,一般充200-400毫升;食管囊充气相对要少(80毫升),因为食管静脉曲张多源于胃底静脉,只要胃底静脉被压迫住,出血就可止。若出血仍不能有效止住,应继续加大对食管囊充气量。有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克,以收缩胃粘膜血管,从而对气囊压迫后继续出血者产生作用。为避免受压粘膜损伤,应每压迫 12小时即放气1-2小时。压迫止血措施一般不超过3天,3 天后仍有出血者应考虑采取其他措施。

  ③内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%,对于止血部位的血管进行栓塞止血,如出血部位不易判定的,可在内窥镜下喷撒凝血酶止血。

  ④手术治疗:应用上述方法治疗仍大量出血或反复出血者,应考虑手术治疗,方法有:结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部,再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者,可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。

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