子宫内膜癌又称宫体癌，是发生在子宫体部的恶性肿瘤，因它起于子宫内膜，所以现多称为子宫内膜癌。子宫内膜癌基本上是一种中老年妇女疾病，约80%发生在50-60岁之间，而且病人往往较肥胖，并常伴有高血压、不孕及糖尿病等情况。
　　子宫内膜癌病人绝大多数有子宫出血，特别是绝经后出血，血量或多或少，色较鲜红。阴道流液或白带增多也常有发生，液体呈黄色浆液性或红色血性。因为子宫胀大，病人可能感觉一阵阵腹痛，有时病人自己也可感觉到下腹有肿块，晨起未排尿之前尤为明显。
　　病人若到医院检查，医生就会发现其子宫有较均匀的增大且质地较软。根据宫腔内肿瘤侵犯的程度及肿瘤体积大小的不同，子宫大小不等。在较早期时子宫可以不增大或略有增大，随着病情的发展，子宫越来越大。
子宫内膜癌的早期征象很易察觉，阴道出血（绝经后的老年妇女，复又出现阴道流血则更应注意）及白带增多，部分病人可有下腹疼痛，出现这些症状时应及时到专科医院，进行妇科检查，以确定诊断。目前常用的检查手段包括： 
　　妇科三合诊检查：是最基本的检查手段 
　　阴道脱落细胞学检查：无创性检查，通过脱落的内膜细胞形态学观察发现子宫内膜癌变。 
　　影象学检查：B超、CT、核磁共振。均为无创性，其中B超更为普及、经济。 
　　宫腔镜检查：镜下直视子宫内膜，可以发现早期病变。 
　　颈管及子宫内膜活检（分段内膜活检）：宫底及两侧宫角部是子宫内膜癌的好发部位，分段刮取内膜时尤应注意这些部位。 
　　一般经上述检查，诊断均可确定。少数妇女经上述检查诊断未能确定，仍不能除外子宫内膜癌时，可进行全面刮宫，但不提倡全面刮宫作为诊断子宫内膜癌常规及首选的诊断方法。子宫内膜癌漏诊、误诊的机会不大，漏诊、误诊的原因多是由于医师的经验不足，往往把注意力集中在宫颈肿瘤，忽视子宫内膜癌的存在；在进行子宫内膜活检时，漏检宫底和两侧宫角，是子宫内膜癌漏诊的一个重要原因。误认为子宫内膜癌患者只发生在年长妇女，且子宫增大，而对子宫不大、年轻妇女患子宫内膜癌的认识不足，是子宫内膜癌漏诊、误诊的另一个原因。 
　　子宫内膜癌占女姓生殖系统恶性肿瘤的20%～30%，发病率逐年上升。 
　　1．绝经期后出血或出现血性白带，在排除宫颈癌和阴道炎后，应高度警惕子宫内膜癌而施行刮宫术。 
　　2．年过40岁有不规则阴道出血，虽经激素治疗仍不能止血，或一度止血后又复发。 
　　3．年龄较轻，但有长期子宫出血不育。 
　　4．阴道持续性排液。 
　　5．子宫内膜不典型增生、出血的患者。或阴道涂片屡次发现恶性细胞。 
　　子宫内膜癌发展较慢，转移也以直接侵犯为主，所以治疗效果比较好，手术治疗颇能奏效，有的要加用放射治疗。非早期（原位癌或重度不典型增生）和晚期病人，也可应用激素。但应注意，子宫内膜癌和雌激素的长期刺激有关，所以应用雌激素要小心。 
　　阴道出血阴道不规则流血是子宫内膜癌最突出的症状。内膜的肿瘤坏死、溃疡可引起出血，故绝经前病人表现为不规则的阴道流血、经量增多或经期延长，绝经后病人表现为阴道持续性间断性出血，部分病人可因过度劳累在大、小便后出现少量阴道出血。阴道分泌物异常癌瘤组织坏死、渗出或继发感染时，阴道流出血性或浆液性分泌物，可有臭味，一般多与出血并存。合并宫腔积脓者，阴道分泌物呈脓性或脓血性，伴恶臭味，但白带量及恶臭程度远不及子宫颈癌。早期病人疼痛不多见，多数当病变累及宫颈癌管导致引流不畅，造成宫腔积脓、积血致子宫胀大时，产生痉挛性绞痛或胀痛，晚期癌肿压迫神经丛及浸润周围组织而引起下腹及腰骶部疼痛。子宫内膜癌患者半数表现为子宫增大，三合诊检查可触及，个别病例在健康查体时下腹部可扪包块，质地软、韧，活动度差。
　　子宫内膜癌临床分4期 ，Ⅰ期癌限于子宫体，早期病变限于子宫内膜，无肌层浸润；Ⅱ期病变累及宫颈；Ⅲ期癌侵及子宫以外的卵巢、卵管等或有淋巴结转移；Ⅳ期癌已侵犯膀胱、肠管及远处的肺、肝等脏器。本病的转移途径主要为淋巴转移，其次是局部蔓延；血行播散多在晚期。