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乳腺癌 Xie Guolai TCM
孕妇盲目补叶酸可能导致乳癌。
发布时间:2022/5/16

叶酸是一种孕妇为预防婴儿出生有缺陷而摄取的含维他命B物质,但是英国周五的一项健康研究显示,叶酸可能会增加患上乳癌的机会。

  叶酸可在深色和多叶的蔬菜中找到,主要有助胎儿生长。来自英国布里斯托大学的研究员跟进2,928名1966至1967年进入第2及第3怀孕期的孕妇个案。研究人员把这些妇女分成3组,一批服食5毫克叶酸补充剂,一批服食0.2毫克叶酸补充剂,而另一批则服食无效对照剂。

  到了2002年尾,有210名接受过测试的妇女死亡,其中40人是患上心血管并112人患上癌症、31人患上乳癌,当中摄取5毫克叶酸的妇女乳癌病发率是服食无效对照剂妇女的一倍。

  补叶酸可增加乳癌风险?

  英国研究人员在12月1日《英国医学杂志》(BMJ 2004;329:1375-1376)上报告,在上世纪60年代怀孕时增补叶酸的女性中,乳癌风险增大,但没有显著性。资深研究人员、布利斯托大学的尼斯(Andy R. Ness)在一项声明中强调,“很重要的是我们还没让女性对怀孕早期需要增补叶酸产生怀疑”。

  1966-1967年间,近3千名女性被随机分为接受叶酸0.2 mg、5 mg或安慰剂。研究者把本研究的资料与国立卫生服务中心登记处的结合起来,以检查参试者的死因。到2002年,共210名女性死亡,其中40人因为心血管疾病、112人因为癌症、31人是因为乳癌。

  安慰剂组17人因为乳癌死亡(0.9%),0.2 mg叶酸组6人(1.3%, HR= 1.51),5mg叶酸组8人(1.3%, HR= 1.51)。即使在调整了人口统计学、吸烟、体重和血压等因素后,两组的差异也没有显著性意义。而且,死亡人数太少,而且可信区间也较宽。

  因此研究者总结,这可能是一个偶然结果,这些参试者还需要进一步研究。

  作者之一奥克利(Godfrey P. Oakley)接受路透社记者采访时赞同这一点,“这是份极初步的报告,很可能有统计学上的偶然”。他和亚特兰大爱默里大学罗林斯公共卫生学院的流行病学家曼达尔(Jack S. Mandel)指出,其它多项研究都发现使用叶酸降低了乳癌、心脏病和中风的发病率。

  论点有待深究

  不过,研究员内斯指出,今次结果可能是事有凑巧,他们需要进一步的科学研究才可以证明个中关联,他仍鼓励计划怀孕的妇女应该摄取叶酸补充剂。根据英国卫生指引,计划怀孕及怀孕第1期的妇女应每日摄取0.4毫克叶酸补充剂,这比当时接受测试的妇女所摄取为少。

  据英国《BBC新闻》(BBC NEWS)12月10日报道,一项最新的健康研究报告指出,孕妇为防胎儿畸形而普遍服用的一种维生素B“叶酸”,会使罹患乳癌的几率上升。
  但研究人员说,他们的研究结果可能只是出于偶然,因为其它的研究显示,叶酸实际上会降低罹患乳癌的几率,因此他们吁请孕妇,继续服用这种补品。
  叶酸会自然存在于深色的叶类蔬菜中,医学界已知,这是胚胎发育的重要助力。
  英国布里斯托和亚伯丁两所大学的研究人员针对3000名妇女进行追踪,这些妇女在1960年代怀孕时曾服用五毫克或零点二毫克的叶酸或安慰剂,而当时多半是她们的妊娠第二期和第三期。
  刊登在英国医学杂志上的这项报告指出,结果迄2002年9月为止,曾服用五毫克叶酸的妇女,其罹患乳癌的比例为仅服安慰剂者的两倍。
  研究员之一奈斯强调,这一结果仅属“初步...其目的在指出进一步研究之路”。
  他说:“这完全有可能是一种偶然的结果,因此在我们获致任何结论之前,必须做进一步的科学研究来检讨其中的关联性,如果这种关联性存在。”
  奈斯说,计划怀孕的女性仍应服用叶酸补品。他说,目前的剂量建议和“实验用剂量之间存有相当的差距”。
  根据英国的卫生准则,希望怀孕和处在妊娠第一期的女性应每日服用零点四毫克的叶酸,较上述研究中妇女所服用的剂量小了十倍以上。

    增加叶酸摄入量无法降低乳癌风险!

    新华社北京11月23日专电英国最新研究结果表明,叶酸对人体有许多重要的健康价值,但妇女增加叶酸的摄入量无法降低她们患乳腺癌的风险。

    研究项目负责人萨拉·刘易斯说,除此之外,对动物进行的研究还表明,过多的叶酸摄入量实际上还会促进乳腺瘤的生长。

    刘易斯说,在弄清叶酸对多种疾病风险的影响之前,女性应谨慎服用大量叶酸。但准备怀孕的妇女和孕妇应遵照医嘱服用,以降低新生儿神经管畸形的风险。专家还建议,普通人每天应摄入400毫克叶酸,而孕妇每天则应服用600毫克叶酸。

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