随着中国人口的老龄化，淋巴瘤发病率随年龄增长逐渐增高，使得我国老年淋巴瘤越来越多。在形态学和临床表现上，老年淋巴瘤和年轻患者的淋巴瘤没有明显差别，无非是老年患者体质较弱，存在的一些差异导致治疗方法和预后有所改变。

　　老年淋巴瘤并不少见,淋巴瘤发病率随年龄增长逐渐增高。老年淋巴瘤和年轻淋巴瘤患者在形态学诊断和临床表现上没有明显差别。但在WHO分类的淋巴瘤亚型中,约一半的亚型发病中位年龄超过了50岁,其中又以B细胞来源的淋巴瘤多见。

　　临床上仍然主张以化疗为主。如不及时进行有效的治疗，对中高度恶性淋巴瘤老年患者来说，生存期也许不到一年。反之，则有一半以上的老年淋巴瘤患者可获得远期缓解。现在又很多新药物的研发和推广，化疗效果越老越好，药物毒性却越来越小，这为老年淋巴癌的治愈提供了更多的机会。
　　
　　老年淋巴瘤常见两种类型，以为惰性老年淋巴瘤，一为侵袭性老年淋巴瘤，现将这两种老年淋巴瘤的治疗分述如下：

　　一、惰性老年淋巴瘤的治疗：

　　惰性淋巴瘤在老年患者中占有较高比例,一般具有病程长、易复发及进展后难治的特点。现有的惰性老年淋巴瘤的治疗手段并没有显著改善这部分患者的远期生存。因此惰性老年淋巴瘤的治疗的主要目的是控制肿瘤发展、改善生活质量及延长肿瘤进展时间。

　　有研究显示,当利妥昔单抗与化疗方案联合使用时,在不增加化疗副作用的同时,可显著提高有效率和完全缓解(CR)率,并显著延长无事件生存期。多个研究组进一步探讨了利妥昔单抗作为惰性淋巴瘤患者维持治疗的可能性和疗效。结果显示,应用利妥昔单抗维持治疗可进一步延长患者的无事件生存期。

　　二、侵袭性老年淋巴瘤的治疗：

　　弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是侵袭性淋巴瘤的代表类型。年龄是预后分析的一个重要指标,因此国际上多项大型临床研究都将老年患者作为一个独立的群体单独对待,从而使老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者的资料和结果更丰富,也更具说服力。研究者设计了一些低毒或缓和的方案与标准的CHOP方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)比较,以期找到适合老年患者的化疗方案。

　　另外，临床上有很多新的辅助药物，可大大减少老年淋巴瘤患者化疗过程中的痛苦。如患者最为担心的化疗后呕吐，新的止呕药能基本解决问题。对于老年患者，要同时给予积极的对症支持治疗，如控制血压，监测血糖，预防性给予胃黏膜保护剂等，保障治疗的安全、有效，帮助患者减轻痛苦。

　　老年淋巴瘤患者应尤为注意心理护理，许多老年患者得了淋巴瘤后不想增加家人的负担而以等死的心态拒绝接受治疗。要知道，淋巴瘤是一种预后理想且较易治疗的肿瘤疾病，即使是老年患者，只要保持乐观的心态，积极配合有效治疗，仍有可能获得治愈。